Amyloid-Kardiomyopathie bei älteren Menschen: Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist eine Amyloid-Kardiomyopathie?

Die Amyloid-Kardiomyopathie ist eine Form der restriktiven Kardiomyopathie, bei der sich abnormale Amyloid-Proteine im Herzmuskel ablagern. Diese Ablagerungen führen dazu, dass der Herzmuskel steifer wird und weniger effizient Blut pumpt. Betroffen sind vor allem ältere Menschen, häufig ohne klare Risikofaktoren.

Zwei Hauptformen:

1. Leichtketten-Amyloidose (AL-Amyloidose): Diese Form wird durch eine Fehlfunktion der Plasmazellen im Knochenmark verursacht.
2. Transthyretin-Amyloidose (ATTR): Tritt entweder erblich bedingt oder altersbedingt auf (Wildtyp-ATTR).

Symptome der Amyloid-Kardiomyopathie

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Die Symptome können subtil beginnen und werden oft mit anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen verwechselt. Häufige Anzeichen sind:

• Atemnot: Besonders bei körperlicher Aktivität oder im Liegen.
• Schwellungen: Ödeme an Beinen, Knöcheln oder im Bauchbereich.
• Müdigkeit und Erschöpfung: Ein allgemeines Gefühl der Schwäche, das den Alltag einschränkt.
• Unregelmäßiger Herzschlag: Arrhythmien oder Vorhofflimmern können auftreten.
• Gewichtsverlust: Oft verbunden mit Appetitlosigkeit oder Magen-Darm-Beschwerden.

Warnzeichen: Wenn mehrere dieser Symptome zusammen auftreten, insbesondere bei älteren Patienten, sollte ein Arzt konsultiert werden.

Diagnose: Warum wird die Krankheit oft übersehen?

Die Diagnose der Amyloid-Kardiomyopathie ist komplex, da die Symptome unspezifisch sind und andere Herzkrankheiten imitieren können. Folgende Methoden helfen bei der Erkennung:

1. Echokardiographie: Erkennt Veränderungen in der Herzstruktur und -funktion.
2. Herz-MRT: Liefert detaillierte Bilder des Herzmuskels und zeigt typische Amyloid-Ablagerungen.
3. Blut- und Urintests: Nachweis von Amyloid-Leichtketten oder Transthyretin-Proteinen.
4. Biopsie: Gewebeproben aus dem Herzmuskel oder anderen Organen bestätigen die Diagnose.
5. Szintigraphie: Wird speziell bei Verdacht auf ATTR-Amyloidose eingesetzt.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung der Amyloid-Kardiomyopathie zielt darauf ab, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

1. Medikamentöse Therapie

• Für AL-Amyloidose: Chemotherapie, um die übermäßige Produktion der Amyloid-Proteine zu stoppen.
• Für ATTR-Amyloidose: Medikamente wie Tafamidis stabilisieren das Transthyretin-Protein und verhindern weitere Ablagerungen.

2. Symptomatische Behandlung

• Diuretika: Zur Reduktion von Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme).
• Herzfrequenzkontrolle: Behandlung von Arrhythmien mit Beta-Blockern oder Schrittmachern.

3. Herztransplantation

In seltenen Fällen kann eine Herztransplantation erforderlich sein, insbesondere bei Patienten im fortgeschrittenen Stadium.

Warum ist eine frühzeitige Diagnose wichtig?

Je früher die Amyloid-Kardiomyopathie erkannt wird, desto besser sind die Behandlungsergebnisse. Ohne Behandlung kann die Krankheit rasch voranschreiten und lebensbedrohliche Komplikationen wie Herzinsuffizienz oder plötzlichen Herztod verursachen.

Prävention und Lebensstil-Tipps

• Regelmäßige Untersuchungen: Besonders bei familiärer Vorbelastung oder unklaren Herzproblemen.
• Herzgesunde Ernährung: Eine salzarme, nährstoffreiche Kost unterstützt die Herzgesundheit.
• Stressmanagement: Stress kann die Herzfunktion zusätzlich belasten.

Die Amyloid-Kardiomyopathie ist eine seltene, aber ernste Erkrankung, die vor allem ältere Menschen betrifft. Mit einem besseren Bewusstsein für Symptome und einer frühzeitigen Diagnose können viele Komplikationen vermieden werden. Wenn Sie oder ein Angehöriger Anzeichen dieser Krankheit bemerken, suchen Sie rechtzeitig einen Facharzt auf.

Seniorenheim Plus ist eine kostenlose Beratungsstelle für Familien älterer Menschen. Daher wird von Ihnen keine finanzielle Gebühr verlangt. Unsere Telefonnummer lautet: 031 528 07 15 Sie erreichen unsere Berater täglich von 8:00 bis 20:00 Uhr.