Wenn die Herzklappen verschleißen: Seltene Krankheiten im Alter


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Mit zunehmendem Alter treten oft Herzprobleme auf, die durch den natürlichen Verschleiß des Körpers bedingt sind. Eine dieser Herausforderungen sind Erkrankungen der Herzklappen, wie die verkalkte Aortenstenose und ihre seltenen Varianten. In diesem Artikel werfen wir einen Blick auf die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten dieser Krankheiten, die oft unterschätzt oder spät diagnostiziert werden.

Was passiert, wenn die Herzklappen verschleißen?

Herzklappen spielen eine entscheidende Rolle, indem sie den Blutfluss im Herzen regulieren. Mit der Zeit können sie durch Verkalkung, Narbenbildung oder andere degenerative Prozesse geschädigt werden.

Häufige altersbedingte Erkrankungen:

  1. Aortenstenose: Die Aortenklappe verengt sich durch Kalkablagerungen, was den Blutfluss aus dem Herzen erschwert.
  2. Mitralklappeninsuffizienz: Die Mitralklappe schließt nicht richtig, was zu einem Rückfluss von Blut führt.
  3. Seltene Varianten: Erkrankungen wie die bikuspide Aortenklappe (angeborene Fehlbildung) oder rheumatische Herzklappenschäden.

Stenose der Aortenklappe: Die häufigste Herzklappenerkrankung im Alter

Die Aortenstenose ist die am häufigsten diagnostizierte Herzklappenerkrankung bei Senioren.

Ursachen:

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  • Verkalkung: Durch Alterung und chronische Belastung der Klappe.
  • Genetische Faktoren: Zum Beispiel bikuspide Aortenklappe.
  • Risikofaktoren: Bluthochdruck, Diabetes oder hohe Cholesterinwerte.

Symptome:

  • Atemnot, insbesondere bei Anstrengung.
  • Brustschmerzen (Angina pectoris).
  • Schwindel oder Ohnmachtsanfälle.
  • Müdigkeit und verminderte Leistungsfähigkeit.

Seltene Herzklappenerkrankungen: Varianten und Herausforderungen

Neben der Aortenstenose gibt es seltenere Erkrankungen, die oft schwer zu diagnostizieren sind:

  1. Bikuspide Aortenklappe: Eine angeborene Fehlbildung, bei der die Aortenklappe nur zwei statt drei Segel hat. Dies führt oft früher zu Verkalkung.
  2. Infektiöse Endokarditis: Bakterielle Infektionen können Herzklappen schädigen und zu schweren Komplikationen führen.
  3. Rheumatische Klappenerkrankung: Eine Folge unbehandelter rheumatischer Fieber, die weltweit selten, aber bei Migrantenpopulationen noch anzutreffen ist.

Diagnose: So werden Herzklappenerkrankungen erkannt

Da die Symptome oft schleichend auftreten, sind regelmäßige Untersuchungen entscheidend.

Untersuchungsmethoden:

  1. Echokardiographie: Ultraschall des Herzens zur Bewertung der Klappenfunktion.
  2. Herzkatheteruntersuchung: Detaillierte Analyse des Blutflusses und der Herzklappen.
  3. CT oder MRT: Bei Verdacht auf seltene Varianten oder komplexe Verkalkungen.

Behandlungsmöglichkeiten für Herzklappenerkrankungen

Die Behandlung hängt vom Schweregrad und der Art der Erkrankung ab.

1. Medikamentöse Behandlung

  • Blutdruck- und Cholesterinsenker, um das Fortschreiten zu verlangsamen.
  • Diuretika zur Reduktion von Flüssigkeitsansammlungen.

2. Interventionelle Verfahren

  • Ballonvalvuloplastie: Minimal-invasiver Eingriff zur Erweiterung der verengten Klappe.
  • TAVI (Transkatheter-Aortenklappenimplantation): Ersatz der Aortenklappe ohne offene Operation, ideal für ältere Patienten.

3. Chirurgischer Klappenersatz

In fortgeschrittenen Fällen kann eine Operation notwendig sein, bei der die geschädigte Klappe durch eine mechanische oder biologische Prothese ersetzt wird.

Warum ist eine frühzeitige Diagnose wichtig?

Unbehandelte Herzklappenerkrankungen können zu schwerwiegenden Komplikationen wie Herzinsuffizienz, plötzlichem Herztod oder Schlaganfall führen. Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung verbessert die Lebensqualität und verlängert die Lebenserwartung.

Prävention: So halten Sie Ihre Herzklappen gesund

  • Regelmäßige Untersuchungen: Besonders ab 60 Jahren oder bei familiärer Vorbelastung.
  • Herzgesunde Ernährung: Reduktion von Salz, Zucker und gesättigten Fetten.
  • Körperliche Aktivität: Regelmäßige Bewegung unterstützt die Herzgesundheit.
  • Risikofaktoren kontrollieren: Bluthochdruck und Cholesterin aktiv behandeln.

Erkrankungen der Herzklappen wie die Aortenstenose und ihre seltenen Varianten sind eine häufige, aber oft unterschätzte Herausforderung im Alter. Eine frühzeitige Diagnose und gezielte Behandlung können das Fortschreiten der Krankheit aufhalten und die Lebensqualität erheblich verbessern. Wenn Sie oder ein Angehöriger Symptome wie Atemnot oder Brustschmerzen bemerken, suchen Sie rechtzeitig medizinischen Rat.

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